Мій діагноз — хвороба Крона

Що таке хвороба Крона?

Хвороба Крона — хронічне запальне захворювання, за якого уражається весь травний тракт від ротової порожнини до анального отвору, але найчастіше — кінець тонкої та початок товстої кишки. Патологічний процес може проникати в усі шари кишкової стінки, але при цьому бути острівцевим із ділянками здорового кишечника навколо1.

Причини хвороби

Причини хвороби Крона досі не встановлено. Проте відомо, що це не прямий наслідок особливостей харчування чи стресу, хоча вони можуть погіршити перебіг уже наявного захворювання. Імовірно, хвороба Крона розвивається у разі генетичної схильності та впливу факторів навколишнього середовища.

Так, цей діагноз найбільш характерний для населення2:

  • розвинених країн порівняно з тими, що розвиваються;
  • міст порівняно із селами;
  • регіонів із холодним кліматом порівняно з регіонами з теплим кліматом.

Види хвороби Крона

Діагноз відображає місце ураження у травному тракті, яке у свою чергу визначає симптоми та можливі ускладнення1.

Ілеоколіт —

Ілеоколіт —

найчастіша форма, коли до патологічного процесу залучені кінець тонкої кишки та товста кишка.

Типові симптоми:

діарея і спазми
діарея і спазми
біль у ділянці пупка чи в нижній правій частині живота
біль у ділянці пупка чи в нижній правій частині живота
значна втрата маси тіла
значна втрата маси тіла
Ілеїт —

Ілеїт —

уражений тільки останній відділ тонкої кишки, тобто клубова кишка (лат. ileum). Прояви аналогічні симптомам ілеоколіту.
Гастродуоденальна форма хвороби Крона —

Гастродуоденальна форма хвороби Крона —

до патологічного процесу залучені шлунок та дванадцятипала кишка (лат. duodenum).

Типові симптоми:

втрата апетиту
втрата апетиту
нудота та блювання
нудота та блювання
зниження маси тіла
зниження маси тіла
Єюноілеїт —

Єюноілеїт —

запалення розвивається у верхній частині тонкої кишки, тобто в порожній кишці (лат. jejunum).

Симптоми:

біль у животі після їди
біль у животі після їди
діарея
діарея
Коліт —

Коліт —

хвороба уражає лише товсту кишку.

Симптоми:

діарея
діарея
кров у калі
кров у калі
ураження анального отвору
ураження анального отвору
часто — ураження суглобів та шкіри
часто — ураження суглобів та шкіри

Ступінь тяжкості хвороби Крона може бути від легкого до тяжкого3. Що раніше встановлено діагноз і розпочато лікування, то більше шансів запобігти розвитку тяжких симптомів та ускладнень.

Стадії хвороби Крона — це періоди загострення та ремісії (коли симптомів немає), які змінюють один одного4.

Симптоми хвороби Крона

Без лікування симптоми хвороби Крона можуть бути як постійними, так і минати й повертатися через кілька тижнів або місяців4.

Діагностика хвороби Крона може бути тривалим і непростим завданням. Не відкладайте звернення по медичну допомогу, якщо Вас турбують такі типові ознаки:

діарея довше 7 днів
діарея довше 7 днів
біль у животі та спазми
біль у животі та спазми
кров у калі
кров у калі
слабкість і втомлюваність
слабкість і втомлюваність
втрата маси тіла без очевидної причини
втрата маси тіла без очевидної причини

Іноді натомість хвороба починається з нетипових позакишкових проявів:

висока температура тіла
висока температура тіла
біль у суглобах
біль у суглобах
почервоніння та неприємні відчуття в очах
почервоніння та неприємні відчуття в очах
болючі червоні висипання на шкірі, зазвичай на ногах
болючі червоні висипання на шкірі, зазвичай на ногах
виразки в роті
виразки в роті

Якщо лікар запідозрив у Вас хворобу Крона, подальше обстеження передбачатиме:

аналіз крові та калу

колоноскопію, під час якої в кишечник через задній прохід вводять тонку гнучку трубку з камерою на кінці

біопсію — взяття крихітного зразка кишкової стінки під час колоноскопії для подальшого вивчення під мікроскопом

магнітно-резонансну томографію (МРТ) органів черевної порожнини.

homepage-block-icon-3
Шукаєте
лікаря?
Знайдіть свого спеціаліста з лікування запальних захворювань кишечника в Україні
Cпеціалізація
приймає
Лікарня

Ти не один

Підтримка вкрай важлива, якщо ви чи ваші близькі живуть із виразковим колітом. Тому ми склали список організацій та груп у соціальних мережах , у яких пацієнти та їхні родичі діляться своїм досвідом життя із НВК.

Пам'ятайте, що ви не самі у цій боротьбі.

Не забувайте піклуватися про свій психологічний стан і контролювати рівень стресу. Це може знизити частоту симптомів. Допомогти в цьому можуть фізичні вправи, техніки релаксації, наприклад дихальна гімнастика, медитація та йога, та спілкування з людьми, які стикнулися з такою самою проблемою5.

Поширені запитання

Запальні захворювання кишечника (ЗЗК) та синдром подразненого кишечника (СПК) — це одне й те саме?
Ні, але їх легко сплутати через схожі симптоми та назви. Головна та важлива відмінність ЗЗК від СПК — наявність запалення в кишечнику. СПК — це функціональне порушення роботи кишечника, коли наявність симптомів (біль у животі, порушення випорожнень) не супроводжується видимими змінами у слизовій оболонці кишечника або відхиленнями у лабораторних показниках. Проте пацієнти з виразковим колітом або хворобою Крона можуть мати схожі на СПК симптоми в періоди між загостреннями12
Чи можу я завагітніти з НВК?
Виразковий коліт зазвичай не впливає на шанси зачати дитину. Але безплідність може бути наслідком операції з формування ілеоректального анастомозу. Ризики набагато нижчі після проктоколектомії з ілеостомою, коли кал виводиться через отвір на передній черевній стінці13.
Найкращий час для планування вагітності — ремісія, яка триває не менше 3-6 місяців. Також у цей час жінка не повинна приймати стероїди чи розпочинати лікування новим препаратом14.
Як знайти лікаря, що займається лікуванням неспецифічного виразкового коліту?
Дуже просто — перейти до нашого розділу «Знайти лікаря», вказати свій регіон і обрати спеціаліста, який найбільше вам підходить, залежно від стажу, місця роботи, вартості прийому та особистої симпатії.
Чи ефективна трансплантація фекальної мікробіоти при запальних захворюваннях кишечника?
Трансплантація фекальної мікробіоти — експериментальна процедура, яка продемонструвала певні успіхи у лікуванні виразкового коліту у межах клінічних досліджень. Однак говорити про її широке застосування в практичній медицині ще рано, оскільки існують можливі ризики, пов'язані з цією маніпуляцією12.
Чи може стрес спричинити виразковий коліт?
Точна причина НВК досі не відома, але стрес — точно не одна з них. Проте стрес може посилити ваші симптоми і навіть спровокувати загострення. З іншого боку, біль у животі, пробудження серед ночі через позиви спорожнити кишечник, необхідність регулярно приймати ліки — все це само собою може стати причиною стресу12. Тому дуже важливо піклуватися не лише про свій фізичний, а й про психологічний стан.
Більше про це читайте у розділі «Ти не один».
Як знайти лікаря, що займається лікуванням неспецифічного виразкового коліту?
Дуже просто — перейти до нашого розділу «Знайти лікаря», вказати свій регіон і обрати спеціаліста, який найбільше вам підходить, залежно від стажу, місця роботи, вартості прийому та особистої симпатії.
Чи є специфічна дієта для пацієнтів із виразковим колітом?
Коротка відповідь — ні. Кожен із нас унікальний, і продукти, здатні посилити чи, навпаки, зменшити симптоми, потрібно визначати для кожного індивідуально. Однак варто дотримуватися загальних рекомендацій щодо правильного харчування і намагатися забезпечити собі якомога більш повноцінній раціон12.
Більше корисної інформації про те, як харчуватися, якщо у вас діагностовано НВК, містить розділ «Дієта та харчування».
Чи може стрес спричинити виразковий коліт?
Ні, але їх легко сплутати через схожі симптоми та назви. Головна та важлива відмінність ЗЗК від СПК — наявність запалення в кишечнику. СПК — це функціональне порушення роботи кишечника, коли наявність симптомів (біль у животі, порушення випорожнень) не супроводжується видимими змінами у слизовій оболонці кишечника або відхиленнями у лабораторних показниках. Проте пацієнти з виразковим колітом або хворобою Крона можуть мати схожі на СПК симптоми в періоди між загостреннями12. Тому дуже важливо піклуватися не лише про свій фізичний, а й про психологічний стан.
Більше про це читайте у розділі «Ти не один».

Джерела

  1. What is Crohn's Disease? Overview of Crohn's Disease www.crohnscolitisfoundation.org
  2. What is Crohn's Disease? Causes of Crohn's Disease www.crohnscolitisfoundation.org
  3. Stages of Crohn's Disease. Medically reviewed by Saurabh Sethi. Written by Kristeen Cherney, 2020 www.healthline.com
  4. he National Health Service. Symptoms: Crohn's disease https://www.nhs.uk/conditions/crohns-disease/symptoms/
  5. The National Health Service. Living with-Ulcerative colitis https://www.nhs.uk/conditions/ulcerative-colitis/living-with/

Asacol 043 23.11.2022

Цей веб-сайт зареєстрований на wpml.org як тестовий.
Оберіть варіант зворотнього зв'язку